실손보험은 병원비를 전부 돌려주는 보험일까?
고객설명서 #016
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실손보험은 병원비를 전부 돌려주는 보험일까?
한 줄 결론: '실제로 낸 병원비 전액'을 무조건 돌려주는 구조는 아닙니다.
실손은 실제 부담 의료비를 기준으로 하지만 자기부담금, 보상한도, 제외 항목이 적용될 수 있습니다.
영수증 볼 때
- 급여와 비급여
- 내가 실제 낸 금액
- 약관상 제외 항목
헷갈리는 부분: 병원에서 결제했다는 이유만으로 모두 실손 대상이 되는 것은 아닙니다.
※ 자기부담률과 한도는 가입 시기·상품에 따라 다릅니다.
공식자료: 손해보험협회 소비자포털