스케일링도 치아보험 보험금이 나올까? 스케일링을 받았다는 이유만으로 모든 치아보험에서 정액 보험금이 나오는 것은 아니다. 어떤 계약은 예방치료를 별도 담보로 두지 않을 수 있고, 치주질환 치료 과정의 스케일링과 단순 예방 목적의 스케일링을 다르게 볼 수 있다. 건강보험 적용 여부와 치아보험 지급은 다른 질문이다 스케일링이 건강보험 적용을 받았다고 해서 민영 치아보험에서 자동 지급되는 것은 아니다. 국민건강보험의 급여 기준과 민영보험의 약관상 지급사유는 서로 다른 체계이기 때문이다. 먼저 내 치아보험에 예방치료 또는 치주치료 관련 담보가 있는지 확인한다. “스케일링 했어요”보다 치료 목적을 확인한다 정기적인 치석 제거를 위해 받은 스케일링인지, 잇몸질환 치료 과정의 일부로 시행된 처치인지에 따라 기록이 달라질 수 있다. 보험사가 치료목적과 진단을 확인한다면 병원 기록의 정확한 내용이 중요하다. 증권에서 찾을 항목 예방치료 관련 담보가 있는지 치주질환 치료 관련 담보가 있는지 연간 지급횟수 제한이 있는지 면책·감액기간이 적용되는지 실손과 치아보험을 혼동하지 않는다 실손의료보험과 정액형 치아보험은 지급구조가 다르다. 실제 낸 의료비를 약관 기준으로 보상하는 실손과, 약관이 정한 특정 치과치료에 정액을 지급하는 치아보험을 같은 방식으로 계산하면 혼란이 생긴다. 치과에서 어떤 서류를 받아야 할까? 먼저 진료비 영수증을 보관하고, 보험사가 치료목적이나 정확한 처치를 확인해야 한다면 치료확인서나 진료기록 등 필요한 서류를 물어본다. 스케일링 하나 때문에 진단서부터 무조건 발급받기보다 보험사에 필요한 서류의 정확한 명칭을 확인하는 편이 낫다. 보험사에 묻는 문장 “이번 스케일링이 단순 예방 목적인지 치주질환 치료 과정인지 병원 기록에 이렇게 되어 있습니다. 제 계약에서 어느 담보의 지급심사 대상인지, 연간 횟수와 필요한 서류를 알려주세요.”라고 묻는다. 정기적으로 매년 받는다면 지급이력을 확인한다 스케일링을 정기적으로 받는 경우에는 지난해 같은...