글

라벨이 브릿지인 게시물 표시

브릿지와 임플란트, 보험에서는 같은 보철치료일까?

이미지
브릿지와 임플란트, 보험에서는 같은 보철치료일까? 브릿지와 임플란트는 빠진 치아를 대신한다는 목적은 비슷하지만 치아보험에서는 같은 담보, 같은 금액으로 처리되지 않을 수 있다. 실제 보험금은 치료방법별 담보와 치아당 지급액, 연간 개수 제한, 면책·감액 조건 등을 따로 확인해야 한다. 치과에서는 선택지, 보험에서는 서로 다른 치료 치아 하나를 발치한 뒤 치과에서 임플란트와 브릿지 두 가지 방법을 설명받을 수 있다. 환자에게는 “빠진 치아를 어떻게 메울까”의 문제지만 보험에서는 임플란트와 브릿지를 각각 별도 보철치료로 구분해 지급금액을 다르게 정할 수 있다. 임플란트 보험금이 더 크다고 치료를 고르면 안 된다 보험금은 치료방법을 결정하는 기준이 아니라 치료 후 비용 부담을 보완하는 수단이다. 어느 치료가 내 치아 상태에 적절한지는 의료진과 상의하고, 보험은 선택한 치료가 내 계약에서 어떻게 보장되는지를 별도로 확인하는 순서가 맞다. 비교할 때는 네 칸으로 나눈다 임플란트 치아당 지급금액 브릿지 치아당 또는 단위당 지급금액 연간 보장개수·횟수 제한 면책·감액 및 가입 전 결손치 조건 브릿지는 인접 치아도 같이 치료할 수 있다 브릿지는 빠진 치아 주변의 치아를 이용해 보철물을 연결하는 방식이므로 실제 치료기록에는 여러 치아번호가 함께 등장할 수 있다. 보험 청구에서는 어떤 치아가 결손치이고 어떤 치아가 지대치인지 등 정확한 치료기록을 확인해야 한다. 단순히 “브릿지 하나 했다”는 표현만으로 보험금을 계산하기 어려운 이유다. 이미 치료한 치아라면 과거 이력도 본다 과거 같은 치아에 크라운이나 다른 보철치료를 받은 적이 있다면 재치료 관련 조건이 있는지 확인한다. 같은 치아에 새 치료를 했다고 언제나 새로운 지급사유가 발생한다고 단정할 수 없다. 보험사에 묻는 문장 “○번 치아가 결손돼 임플란트와 브릿지 두 방법을 설명받았습니다. 제 계약에서 각각 어떤 담보로 보장되고 치아당 지급액과 연간 한도, 재치료 조건은 어떻게 다른가요?”라고 질문한다...