이미 빠진 치아도 새 치아보험에서 보장될까?
이미 빠진 치아도 새 치아보험에서 보장될까? 보험 가입 전에 이미 빠진 치아라면, 가입 후 임플란트를 했다는 이유만으로 새 치아보험에서 자동 보장된다고 생각하면 안 된다. 중요한 것은 임플란트 수술일 하나가 아니라 그 치아가 언제, 왜 빠졌는지와 가입 당시 고지 내용, 약관의 보장개시 조건이다. 핵심은 ‘치료일’보다 ‘결손이 언제 생겼는지’ 몇 년 전 충치나 치주질환 때문에 어금니를 발치하고 빈 상태로 지냈다고 해보자. 이후 치아보험에 가입하고 임플란트를 받았다면 보험사는 단순히 임플란트 시술일만 보지 않을 수 있다. 이미 가입 전에 결손 상태가 있었는지, 가입 당시 해당 사실을 어떻게 고지했는지, 가입 전 결손치에 대한 약관 조건이 무엇인지 함께 확인한다. 가입 전 빠진 치아와 가입 후 빠진 치아를 같은 기준으로 보면 안 된다 치아보험은 미래에 발생할 위험을 보장하는 계약이다. 가입 전 이미 발생한 질병이나 결손치가 있다면 그 사실이 보장범위와 연결될 수 있다. 반대로 가입 후 새롭게 발치가 발생한 치아라면 보장개시일, 면책·감액기간, 발치 원인 등을 기준으로 다른 판단이 가능하다. 청약서부터 다시 보는 이유 “그때 빠진 치아를 말했나?” 기억이 애매하다면 청약서와 계약 전 알릴 의무 질문을 다시 확인한다. 실제로 어떤 질문을 받았고 어떻게 답했는지가 중요하다. 고지 여부를 추측으로 판단하지 말고 가입 당시 문서를 확인하는 것이 가장 정확하다. 치과 기록에서 확인할 것 발치한 날짜와 발치 원인 현재 결손 치아의 정확한 치아번호 가입 후 임플란트 또는 브릿지 치료 시작일 과거 치과 진료기록과 방사선 사진 새 치료의 정확한 치료명과 완료일 보험사에는 이렇게 질문한다 “이 치아는 보험 가입 전에 이미 발치된 상태였고, 가입 후 임플란트 치료를 받으려고 합니다. 제 계약에서 가입 전 결손치에 대한 제외 또는 보장조건이 어떻게 되는지, 청약 당시 고지내용과 함께 확인해 주세요.”라고 묻는다. 임플란트가 아니라 브릿지로 바꾸면 달라질까? 치료...